Le cartelle cliniche sono documenti sensibili che devono essere mantenuti correttamente al fine di rispettare i governi federali, statali e locali. Se i file sono di carta e memorizzati in modo tradizionale o inseriti nel computer e memorizzati elettronicamente, un database di monitoraggio accurato è essenziale.
Negli Stati Uniti, la maggior parte delle norme in materia di archiviazione e l’accesso alle cartelle cliniche rientrano nella HIPAA o l’Health Insurance Portability e la legge. Dal momento che i regolamenti HIPAA, ogni paziente deve firmare un foglio che consente alle informazioni personali da condividere con sono state emanate:
• Altri medico personale
• Le compagnie di assicurazione
• Laboratori
• consulenti legali
• manager
• Altri operatori sanitari
una delle cose che un buon database di rilevamento può fare è consentire ai professionisti sanitari di catturare e memorizzare firme HIPAA sulle forme elettronicamente, piuttosto che cercare di memorizzare i file di carta per i prossimi anni. Ad esempio, al fine di essere rimborsato da una compagnia di assicurazione sanitaria per una procedura o di prescrizione, la compagnia di assicurazione deve avere accesso ad alcune parti del file.
Alcuni operatori sanitari ritengono che il paziente deve conservare e mantenere le loro cartelle cliniche personali. Alcuni pazienti trovano che la memorizzazione di tali dati e ricordarsi di portare con loro quando hanno bisogno di cure mediche è noioso.
I medici che preferiscono evitare la “stanza del file temuto” può utilizzare un database per memorizzare le informazioni di monitoraggio in atto. Le preoccupazioni circa la sicurezza e hacker abbondano, ma alcune delle migliori banche dati hanno i firewall integrati per proteggere i dati.
Dal momento che le informazioni contenute nelle cartelle cliniche di una persona è molto sensibile, è importante garantire che le informazioni si può accedere solo in caso di necessità. Ci sono stati casi di infermieri e altri dipendenti l’accesso ai dati personali del paziente per guadagno personale.
Il database di monitoraggio destra permetterà al professionista sanitario per determinare se qualcuno ha avuto accesso per la registrazione di una persona. Si può anche imparare che accede al file richiedendo che tutti in ufficio ha un codice specifico e che nessuno ha accesso a qualsiasi codice di accesso, ma al proprio.
La data e l’ora di informazioni accessibili possono essere registrate. La ragione è che i dati devono essere registrati, anche. Ad esempio, grandi ospedali a volte usano i dati per la ricerca. Va bene, a patto che il paziente o tutore legale del paziente è autorizzato.
Ci potrebbero essere molte regole diverse per quanto riguarda la cura e la conservazione delle cartelle cliniche nella vostra comunità. Il software appropriato può contribuire a garantire che tutte le regole sono seguite alla lettera.